La nuova delibera (n.829 del 30 agosto 2016), come di prassi, verrà applicata dopo alcune settimane dall’approvazione di fine agosto, con decreto attuativo che è attualmente in cantiere e che verrà successivamente comunicato a tutti i diabetologi. Quindi ci vorrà ancora qualche settimana prima di poter chiedere un nuovo piano terapeutico al proprio diabetologo.
Quali sono le novità della nuova delibera?
Sono numerose e positive per tutte le persone che soffrono di diabete. Favoriranno sicuramente il miglioramento della qualità dell’assistenza senza generare spese inutili. Ecco le principali che più interessano da vicino i pazienti.
STRISCE REATTIVE
- Quantità – Il numero delle strisce da erogare viene adeguato seguendo le raccomandazioni delle Società Scientifiche ovvero è previsto:
un aumento del numero di strisce in alcune categorie di pazienti, e anche
una piccola fornitura di strisce reattive per molti diabetici di tipo 2 che fino a oggi ne erano esclusi del tutto. - Tipologia – Le strisce vengono distinte in base a due tipologie differenti:
strisce a tecnologia standard
strisce per sistemi con funzioni aggiuntive (glucometri con calcolatore di boli, trasmissione wireless, misura dei chetoni etc); queste ultime saranno prescrivibili solo in categorie specifiche di pazienti, considerati i costi più elevati. - Prescrizione – Il tipo di striscia (così come lo strumento) deve essere prescritto dal medico e non potrà essere sostituito da altre figure.
RIMBORSABILITÀ DEL SISTEMA FGM (FLASH GLUCOSE MONITORING)
- FreeStyle Libre – È totalmente rimborsabile. Ciò significa che sarà distribuito gratuitamente a:
– tutte le persone con diabete di tipo 1, sia in terapia con microinfusore, sia in terapia multi-iniettiva (penne)
– alcune categorie di pazienti con diabete di tipo 2 in terapia insulinica, multi iniettiva o con microinfusore (ALLEGATO B):
– diabete pre-gravidico e programmazione della gravidanza
– pazienti con diabete Tipo 2 con almeno una delle seguenti condizioni associate:
- persistente scompenso glicometabolico(HbA1 di 10 mmol/mol oltre il target, per almeno 6 mesi),
- pazienti conipoglicemie ripetute e documentate,
- categorie particolaridi pazienti (sportivi, musicisti, lavori e professioni con esposizione al pericolo o che rendano complicato garantire la regolarità dei pasti e/o dell’attività fisica)
- pazienti con condizioni che impediscano o rendano difficoltosa la digitopuntura
ALTRI STRUMENTI
- Sensori con allarmi (CGM), microinfusori, sistemi integrati sensore-microinfusore – Si regolamenta l’uso definendone con maggiore precisione: indicazioni, procedure, caratteristiche dei centri autorizzati e modalità di verifica.
ALTRI ASPETTI TECNICI
- La delibera tocca anche altri aspetti più tecnici (modalità di acquisto del materiale, controlli sull’appropriatezza delle prescrizioni, eccetera) che servono ad evitare sprechi, in modo da rendere le forniture compatibili con i bilanci della Regione.
DELIBERA N.829 DEL 30-08-2016
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AUTOMONITORAGGIO DELLA GLICEMIA PER LE PERSONE CON DIABETE (ALLEGATO A)
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UTILIZZO DI DISPOSITIVI PER IL MONITORAGGIO IN CONTINUO DEL GLUCOSIO (CGM), DEI SISTEMI DI INFUSIONE CONTINUA DELL’INSULINA (CSII) E SISTEMI INTEGRATI (SAP), NELLE PERSONE CON DIABETE (ALLEGATO B)
www301.regione.toscana.it/Delibera_n.829_del_30-08-2016-Allegato-B »